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モデッカポイント応募
POINT ENTRY

ポイント交換の商品は、ご登録の自宅住所にお送りいたします。
また、記入漏れ等不備があった場合、記入されたご連絡先へお電話させていただく場合があります。

    1. STEP1
      必要情報の入力

    2. STEP2
      入力内容の確認

    3. STEP3
      送信完了

    氏名
    [カナ]必須

    • セイ

    • メイ

    例)トウヨウ タロウ[カナ]
    法人の場合は、例)トウヨウ ショウテン[カナ]

    メールアドレス必須

    例)toyo-tarou@modecca.co.jp[半角英数字]

    電話番号必須

    例)092-771-9057[半角数字]※当社へご登録の電話番号をご記入ください。

    カード番号下4桁必須

    例)4980-6141-2345-6789 → 6789[半角数字]法人の場合は、例)30x-1234-5678-01-0 → 5678[半角数字]※ポイント交換対象のカードをお手元にご用意ください。※ご利用代金明細書のお問い合わせ番号とは別になります。

    ご希望の商品必須

    ※恐れ入りますが、1商品につき1回のご応募となります。ご希望の商品が複数の場合は、再度応募フォームよりお申し込みください。※選べるe-GIFTのお申し込みは、AIカードご契約者様でWEB明細をご登録頂いている会員様のみとなりますので、ご確認の上お申し込みください。※請求割引をお申し込みの方は、下記の受付条件等を必ずご確認の上、お申し込みください。請求割引の受付条件等について(PDF)

    応募口数必須

    例)2[半角数字]

    使用ポイント

    ポイント

    必ずお読みください必須

    個人情報のお取り扱いについて

    1.個人情報の利用目的について当社では、資料請求されるお客さまの個人情報を、次の目的のために収集しております。この目的以外に利用することはございません。

    • (1) お客さまからご請求いただいた資料をお送りするため。

    • (2) 当社からのお知らせ情報をダイレクトメール等にてご案内するため。

    • (3) お客さまからのお問い合わせや、ご相談にお答えするため。

    • (4) お客さまのニーズ等を調査するためのアンケートをダイレクトメール等にてお送りするため。

    • (5) お客さま本人を特定できないように加工した上で資料請求者分析や商品開発等の調査分析をするため。

    お客さまの個人情報のうちお名前、ご住所は、ご請求いただいた資料、ダイレクトメール等をお送りするために広告代理店に預託する場合がございます。

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    4.お客さまの個人情報についてのお問い合わせや苦情・ご相談について当社は、お客さまからお客さまご自身の個人情報についての照会や修正、削除、利用停止等のご依頼やその他苦情・相談等のお申し出があった場合には、合理的な範囲内において適切に対処させていただきます。お申し出をいただく場合には、下記問い合わせ先までご連絡ください。

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